波新聞─李至文/高雄
糖尿病早已不再是中老年人的專利。近年臨床觀察顯示,40歲前發病的糖尿病患者呈明顯上升趨勢。研究證實,若血糖控制不良,早發型糖尿病患者腎臟、心臟及眼睛等併發症的進程比中老年型患者更快,平均需提前8至10年面臨洗腎,對家庭、工作及生活規劃造成重大影響。
阮綜合醫院指出,28歲高小姐有糖尿病家族史,22歲確診糖尿病。近期因大夜班及生活作息不規律,出現雙腿水腫、泡泡尿及倦怠感,血液、尿液檢查與腎臟切片顯示,她罹患「免疫球蛋白A型腎病變」合併「糖尿病腎病變」,腎臟損害速度比一般患者快。
同樣年輕的蔡小姐,自未成年即確診糖尿病,近期因情緒困擾及飲食無節制,血糖失控並出現高血壓、水腫、啤酒尿,檢查結果顯示需接受洗腎治療。
阮綜合醫院腎臟科主任林正浩醫師指出,糖尿病腎病變是尿毒症的主要原因。血糖控制不良會引起全身血管病變,損害腎臟微血管,一旦出現微白蛋白尿,即是糖尿病腎病變的警訊。若伴隨泡泡尿、全身水腫、高血壓或倦怠感,應及早就醫腎臟科診斷,避免腎衰竭威脅生命。
林正浩醫師提醒,年輕型糖尿病患者血糖控制不良常見原因包括:三餐不規律、攝取過多精緻糖與加工食品、運動不足;血糖偏高警覺性低;情緒低落或壓力大影響用藥規律性;以及胰島素細胞功能退化速度快。年輕患者千萬不要忽視糖尿病的長期危害,應配合醫囑、定期篩檢。
政府已將糖尿病免費健檢年齡放寬至30歲,以期早期發現、早期治療。阮綜合醫院亦提供糖尿病醫療照護網,由醫師、營養師、藥師及衛教師組成團隊,為年輕型患者提供全方位照護與關懷。
圖/阮綜合醫院腎臟科科主任林正浩醫師