波新聞─李至文/高雄
53歲的電子工程師江先生,長年伏案工作,經常久坐電腦前,雖無菸酒習慣,卻依賴咖啡提神。五年前,他開始感到肩膀痠痛,偶爾還會延伸至手臂,因為自認年輕,並未積極治療。然而,近半年來,隨著體重增加,他的身形出現大肚腩、烏龜頸、富貴包等變化,疼痛症狀也愈發加劇,甚至影響睡眠與日常生活。經阮綜合醫院神經外科醫師鄭傑陽診斷,確定為頸椎第四、五、六節椎間盤突出壓迫神經,並接受「活動式人工頸椎間盤」置換手術。手術後,江先生醒來即感疼痛消失,僅住院三天便返家,一周後回診,醫師評估不需復健,已恢復正常生活。
41歲的美甲兼霧眉師張小姐,因長年低頭工作,近三四年來飽受頸肩痠麻、僵硬無力困擾,甚至影響手指靈活度。她曾嘗試貼布、藥膏、口服止痛藥、按摩與復健,但效果不佳。經鄭醫師檢查,診斷為頸椎第五、六、七節椎間盤突出壓迫神經。由於年紀尚輕,若採傳統頸椎融合手術,恐影響頸椎活動度並加速退化,因此建議她接受「活動式人工頸椎間盤」置換手術。目前她已恢復正常工作與生活。
鄭醫師表示,頸椎退化多發生在50歲左右,然而,部分職業如裁縫師、肉攤商、檳榔包裝工、貨車司機,以及長時間維持固定姿勢的白領工作者(如會計、工程師、建築師),因姿勢不良導致頸椎過勞,增加退化風險。許多患者因長期姿勢不當,頸椎盤退化後,身形易出現駝背、烏龜頸等特徵。
他提醒,預防頸椎問題,應避免長時間低頭,每隔一小時起身活動,雙手向側彎曲呈「W」字,同時緩慢伸展頸部。然而,已確診頸椎間盤突出者,應避免強化頸部肌肉的訓練,如單手抱頭側彎,以免病情加重。對於經診斷確定神經受壓的患者,可考慮「活動式人工頸椎間盤」手術,手術時間約兩小時,不僅能緩解疼痛,還能維持頸椎活動度,減少鄰近節退化。但並非所有患者都適用,仍須由專科醫師評估後決定最佳治療方式。
圖/鄭傑陽醫師