波新聞─李至文／高雄
61歲的高女士是一名在代工廠工作的作業員，右手拇指根部長期疼痛僵硬，兩年來嚴重影響工作與生活。她回憶，剛開始只是開門、騎機車時感到拇指痠軟無力，後來連抓握重物都變得吃力，幾乎趕不上工作節奏。嘗試過打消炎針、復健及佩戴輔具均未見效，近半年來甚至出現抽痛與無法出力的情況，影響睡眠品質。
她前往阮綜合骨科曾祥睿醫師門診就診，經檢查發現拇指旋轉時因韌帶損傷而疼痛僵硬，診斷為「拇指腕掌關節炎合併關節半脫位」。由於保守治療無效，醫師建議接受「關節鏡清創及復位手術」。術後疼痛大幅改善，拇指靈活度恢復正常，目前高女士已重返工作崗位。
曾祥睿醫師表示，「拇指腕掌關節炎」是常見於中老年人的退化性疾病，女性比男性更常見，尤其65歲以上女性風險更高。由於拇指根部關節活動度大，長期過度使用、施力不當會導致關節軟骨磨損，並合併韌帶鬆弛或脫位，進一步引發腫脹、僵硬與無力，嚴重時甚至關節變形。
這類病症常見於農民、廚師及餐飲業者等需反覆抓握重物的族群，也因3C產品使用普及與健身風氣盛行，近年年輕患者也逐漸增加。病症常與腕隧道症候群、媽媽手或板機指等共病，需要專科醫師正確診斷並對症治療。
曾醫師指出，初期治療以減少拇指負擔為主，包括休息、塗藥、服藥或局部注射，同時配合物理治療與配戴拇指支架。若保守治療無效且影響日常生活，可考慮進行微創關節鏡手術，手術時間短、恢復期快、併發症少，自費費用約為3至5萬元。
為預防拇指腕掌關節炎，他建議民眾養成良好的用手習慣，避免長時間過度使用手指，可每日進行拇指舒展與肌力訓練，包括：
基本版運動：將手掌貼平於桌面，盡可能將大拇指向外伸展，維持10秒，重複3～5次。
進階版：使用橡皮筋增加阻力，強化拇指肌力。
圖／曾祥睿醫師
